Поиск по сообщениям

Категория продукта

Оборудование отделений неоотложной помощи: практическое руководство для покупателей по отделению неоотложной помощи

В отделении неотложной помощи с тремя отсеками в больнице на 200 коек имеется менее 40 различных единиц оборудования, однако именно эти части решают, стабилизируется ли пациент с заблокированными дыхательными путями за две минуты или двенадцать. Разница редко заключается только в клинических навыках — она заключается в том, удерживает ли аспиратор вакуум, действительно ли лампа для обследования освещает поле и можно ли перевернуть отсек до прибытия следующей машины скорой помощи.

Если вы определяете, составляете бюджет или покупаете оборудование для палат скорой помощи, порядок приоритетов прост: Сначала дыхательные пути и аспирация, потом освещение, потом дезинфекция, а все остальное в зависимости от конфигурации. Этим трем группам приходится работать с первой попытки в каждой смене, и они терпят неудачу, о которой никогда не свидетельствует заказ на поставку.

Что считается оборудованием отделения неотложной помощи

Это не одно семейство продуктов. Все, что касается ухода за пациентами в отделении неотложной помощи, делится на пять функциональных групп, и их разделение имеет значение: первые три — это закупки устройств, где спецификация определяет, работает ли оборудование, а последние две — это в основном решения по планировке и логистике.

Дыхательные пути и аспирация — настенные и переносные аспираторы, сборные канистры, соединительные трубки, гидрофобные фильтры, ручные реаниматоры.
Освещение — лампы на гибкой стойке и мобильные смотровые лампы для осмотра у постели больного, а также бестеневые процедурные светильники для наложения швов, дренажных и реанимационных палат.
Инфекционный контроль — прикроватные стерилизаторы, плазменные или ультрафиолетовые стерилизаторы воздуха, УФ-тележки для поверхностей, водные стерилизаторы для помещений обеззараживания.
Мониторинг и диагностика — пульсоксиметрия, капнография, анализ газов крови и ультразвуковое исследование на месте оказания медицинской помощи, обычно приобретаемые за счет отдельного клинического инженерного бюджета.
Утилита — процедурные тележки, стойки для капельниц, контейнеры для острых предметов, места для хранения, розетки и зарядные устройства для устройств с батарейным питанием.

Позонная карта того, что и где происходит

Большинство ошибок в спецификациях возникает из-за сопоставления оборудования с отделом, а не с зоной. Реанимационный отсек, сортировочный стол и кабинет для малых процедур предъявляют совершенно разные требования к одной и той же категории устройств.

Таблица 1. Зоны ER, сопоставленные с приоритетным оборудованием, и детали спецификации, которые покупатели чаще всего упускают из виду.
зона скорой помощи	Приоритетное оборудование	Спецификация для подтверждения	Частый надзор
Реанимационный отсек	Всасывающий блок, бестеневой свет	Вакуум в месте использования, глубина светового поля, время работы от аккумулятора	Предполагается резервное отсасывание, не приобретается
Сортировка и оценка	Прикрепляемая или мобильная смотровая лампа	Светоотдача, тепло, способ крепления	Лампа, которая крепится к отсутствующей направляющей
Кабинет малых процедур	Мобильный хирургический светильник, аспиратор, тележка	Бестеневое покрытие, легко очищаемый корпус	Негерметичный светильник в моечной
Изоляция и наблюдение	Стерилизатор прикроватного блока, стерилизатор воздуха	Время цикла, объем помещения, работа без озона	Стерилизатор воздуха малогабаритный для помещения
Утилита and equipment room	УФ-тележка, стерилизатор воды, хранилище	Мощность лампы и количество трубок, интервалы замены	На объекте не хранятся запасные трубки

Выделяются две модели. Мобильное оборудование появляется практически в каждой зоне, поэтому ролики, длина кабеля и время автономной работы заслуживают такого же внимания, как и клинические характеристики. А зоны изоляции потребляют больше дезинфекционных мощностей, чем процедурные кабинеты, поскольку смена персонала происходит постоянно, а не по расписанию.

Отсасывание: где отделения неотложной помощи обычно недостаточно специфичны

Всасывание скорее предполагается, чем указывается. Настенная розетка с регулятором обеспечивает стандартную очистку дыхательных путей, но ее становится недостаточно в тот момент, когда пациент прибывает на тележке в коридор или когда центральная вакуумная линия находится на обслуживании. Поэтому в каждом реанимационном отделении требуется портативное устройство в качестве настоящей резервной копии, а не устройство, используемое в трех комнатах от него.

Четыре числа определяют, можно ли использовать портативный электрический аспиратор в чрезвычайной ситуации:

Вакуум в месте использования — Клиренс дыхательных путей у взрослых обычно требует 300 мм рт. ст. или более, тогда как при работе с новорожденными требуется регулятор, плавно снижающий примерно до 80–120 мм рт. ст.
Конфигурация канистры — Конструкция с двумя баллонами позволяет опорожнить один сосуд, в то время как другой остается в контуре, обеспечивая работоспособность устройства в течение длительной реанимации.
Защита от перелива и фильтра — поплавковый клапан плюс гидрофобный фильтр защищают насос от жидкости и аэрозоля, которые являются наиболее распространенной причиной преждевременного выхода из строя.
Время автономной работы и шум — Для большинства передач хватает 30–60 минут работы от аккумулятора, а тихий насос имеет значение, когда персонал прислушивается к звукам дыхания.

Расходные материалы заслуживают такого же внимания, как и оборудование. Диаметр трубок, крышки канистр и номера деталей фильтров различаются в зависимости от модели, и отдел, который стандартизирует одну всасывающую платформу, тратит гораздо меньше времени на поиск нужной крышки в три часа ночи.

Электрическое аспирационное устройство с двойной бутылкой Особенности продукта • Оснащен гибкой и устойчивой тележкой, бутылкой для хранения жидкости большой емкости и длительным сроком службы батареи; • Маленький и легкий, удобный для переноски и транспортировки... Посмотреть продукт →

Освещение: две разные работы, два разных светильника

Отделениям неотложной помощи необходимы два типа освещения, и покупка одного светильника для обоих обычно приводит к компромиссу в каждом из них.

Освещение для осмотра у кровати

Прикроватная оценка, осмотр раны и подготовка швов требуют сфокусированного, низкотемпературного луча, который можно точно позиционировать. Светодиодные лампы на гибкой стойке мощностью от 3 до 12 Вт покрывают большую часть этой работы; Галогенные модели мощностью 25 Вт и 35 Вт остаются распространенными там, где цветопередача имеет приоритет над тепловыделением. Способ монтажа определяет практическую ценность больше, чем мощность: прикрепляемый блок подходит для поручня кровати, мобильная подставка подходит для общего процедурного кабинета, а основание стола подходит для консультационного стола. Версии с регулируемой яркостью или размером пятна уменьшают необходимость в перемещении, а в случае ненадежного сетевого питания встроенная резервная батарея позволяет использовать лампу во время перемещения.

Процедурное и хирургическое освещение

Наложение швов, разрез и дренирование, установка плевральной дренажной трубки и процедуры на дыхательных путях требуют бестеневого освещения по всему полю, а не одного яркого пятна. Такое покрытие обеспечивают мобильные бестеневые хирургические светильники мощностью от 48 до 80 Вт или потолочные светильники на 5, 9 и 12 отверстий. Подтвердите три вещи: цветовая температура примерно от 4000 до 5000 К, чтобы цвет ткани оставался читаемым, глубина резкости, достаточная для рабочего расстояния, а также легко очищаемый или антибактериальный корпус, поскольку эти лампы устанавливаются в комнатах, которые протираются между пациентами.

Мобильная светодиодная смотровая лампа мощностью 9 Вт *Встроенная резервная батарея мощностью 9 Вт с функцией защиты от перезарядки для обеспечения безопасности батареи; * Конструкция светодиодного источника света, свет равномерный и мягкий, без мерцания и... Посмотреть продукт →

48W Mobile Led Shadowless Surgical Light With Casters

Мобильный светодиодный бестеневой хирургический светильник 48 Вт с роликами 1. Импортированный светодиодный источник света OSRAM, 48 ламп высокой яркости обеспечивают достаточное и стабильное хирургическое освещение. 2. Эффективная конструкция рассеивания тепла: примите... Посмотреть продукт →

Производительность дезинфекции обеспечивает пропускную способность пациентов

Дезинфицирующее оборудование редко появляется в списке оборудования скорой помощи врача, однако оно устанавливает практический предел того, сколько пациентов может обработать отделение. Стерилизатор прикроватного блока, который работает слишком долго, приводит к тому, что отсек становится пустым; воздушный стерилизатор, рассчитанный на неправильный объем помещения, выводит это помещение из строя дольше, чем необходимо.

Выбор размера следует простой арифметике. Воздушные стерилизаторы подбираются в зависимости от объема помещения, а номера моделей, такие как 100, 120 или 150, обычно относятся к номинальной мощности обработки, а не к мощности. УФ-тележки выбираются по количеству трубок и общей мощности лампы: однотрубные тележки из нержавеющей стали мощностью 60 Вт подходят для небольших процедурных кабинетов, а конструкции с двумя и четырьмя трубками или U-образные вертикальные блоки мощностью 80 Вт и 150 Вт охватывают большую площадь за один проход. Водяные стерилизаторы мощностью от 6 до 165 Вт предназначены для дезинфекционных и стоматологических помещений, а не для реанимационных отделений.

Ко всем из них применимы два практических момента. Убедитесь, что устройство не содержит озона, поскольку помещения могут быть вновь заселены вскоре после цикла. И закажите запасные трубки и лампы вместе с первоначальной покупкой — простой стерилизатора в течение недели в ожидании трубки — это проблема пропускной способности, а не проблема обслуживания. Наше прохождение работа стерилизатора прикроватного блока охватывает проверки цикла и ошибки оператора, которые сокращают срок службы оборудования.

Электроэнергия, вилки и детали трансграничного транзита

Несоответствие напряжения и частоты является наиболее предсказуемым сбоем при международных закупках систем энергоснабжения. Блок, рассчитанный на 220–240 В и 50 Гц, не будет правильно работать от источника питания 110–120 В, а повышающие трансформаторы увеличивают тепло, вес и еще одну точку отказа в и без того переполненном помещении. Подтверждайте напряжение, частоту, тип вилки и длину шнура в заказе на покупку, а не в электронном письме с предложением.

Документы о соответствии следуют той же логике. Обычно ожидается, что медицинское электрооборудование будет соответствовать стандарту IEC 60601-1 по базовой безопасности и IEC 60601-1-2 по электромагнитной совместимости. Производитель, имеющий сертификат ISO 13485 для медицинского оборудования, ISO 9001 для общего качества, маркировку CE и соответствие требованиям RoHS, обычно может предоставить отчеты, подтверждающие эти заявления. Попросите письменные декларации, а также класс защиты от проникновения, если устройство будет протираться или использоваться рядом с жидкостями, список запасных частей с номерами деталей и руководство по обслуживанию на языке, который читает ваша биомедицинская команда.

Краткий контрольный список перед размещением заказа

Подтвердите наличие одного аспирационного устройства на реанимационное отделение, а также одного портативного резервного отделения.
Запишите диапазон вакуума, объем канистры, защиту от перелива и номера расходных деталей.
Перед заказом подберите каждую лампу к месту ее крепления — рейке, подставке, столу или потолку.
Рассчитайте емкость воздушного стерилизатора исходя из объема помещения, а не только по номеру модели.
Проверьте напряжение, частоту, тип вилки и время работы батареи в соответствии с реальной установкой.
Запросите документацию по испытаниям ISO 13485, ISO 9001, CE, RoHS и IEC 60601 вместе с ценовым предложением.
Добавьте к первому заказу запасные трубки, фильтры, предохранители и дополнительный комплект канистр.

Как производитель вписывается в процесс

После того, как спецификация определена, возникает практический вопрос, кто может поставить аспирационное, осветительное и дезинфекционное оборудование одной партией с документацией, которую примет импортер или тендер больницы. Такой производитель, как Компания Jiangyin Jianshifu Equipment Co., Ltd. Компания , производящая медицинское оборудование в Цзянинь, провинция Цзянсу, с 1993 года, охватывает эти три категории с помощью серийной линейки — смотровые лампы мощностью от 3 Вт до 35 Вт, мобильные и потолочные хирургические светильники, пять конфигураций плазменного воздушного стерилизатора и четыре варианта электрических аспирационных аппаратов — и заявляет сертификаты ISO 9001: 2015, ISO 13485: 2016, CE и RoHS. Покупатели, работающие с одним поставщиком, обычно получают более быстрые ответы по срокам выполнения заказа, запасным частям и заказам смешанных моделей, особенно если заказ включает нестандартные напряжения или варианты монтажа.

Оборудование отделения неотложной помощи оценивается по секундам, а не по сезонам. Правильно определите мощность всасывания, освещения и дезинфекции, подтвердите детали электрооборудования и документации перед размещением заказа, и остальная часть отдела — тележки, хранение, мониторинг — станет упражнением по планировке, а не риском. Эти три группы могут вводиться поэтапно; первые три невозможно угадать.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНОV:Биологический тест на споры: как он работает, как часто его проводят и как его читают
СЛЕДУЮЩИЙ: Как использовать Hibiclens перед операцией: пошаговое руководство по предоперационной подготовке кожи